print
Meme Kanseri
  • Soru :
    Mina
    15 Ekim 2022
    Hocam annem 50 yasında ele gelem kitle ile ultrasyon mamografi ve bıyopsi yapıldı. Ultrasyonson sol meme 11 12 hızasında yaklaşık 45x20mm boyutlu lobüle konturlu içerisinde kistik dejenere alanlar içeren hıpokoik heterojen sold lezyon. Dejenere fa? Bıyopsi yapıldı biyopsi sonucu apokrin metaplazi bulguları izlenen papiller neoplzm. Kitle ameliyt ile alınmalı ve patolojıye gıtmeli dendi. Sizin yorumunuzu merak edıyorım.
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    İzmirli
    03 Ekim 2022
    Hocam merhaba.ablam meme kanseri.babamda kanserden vefat etti.ben 53 yaşındayım ve 3 senedir takipteyim.son memografi ve ilaçlı mr sonuçlarımı degerlendirirseniz sevinirim. MEME MR İNCELEMESİ Klinik ön bilgi FM bulguları: Tetkik sekansları: T1 ağırlıklı aksiyel, T2 TSE FS aksiyel, IVKM sonrası dinamik T1 aksiyel, diffüzyon ağırlıklı görüntüler ve ADC haritaları (incelemede IV olarak 15 cc dotarem kullanılmıştır) Radyolojik Bulgular : Meme arka zemin kontrastlanması: Tip II Substraksiyon artefakt derecesi: Tip I Her iki meme seyrek fibroglandüler (ACR tip b) meme parankim özelliğindedir. Her iki meme cilt, cilt altı yağ dokusu ve meme başı-areola kompleksi normaldir. Yağ baskılamalı TSE T2 ağırlıklı görüntülerde; her iki memede basit mikrokistler izlenmektedir. Sol meme retroareolar bölgede duktus yapıları belirgindir. IVKM sonrasında dinamik seri substrakte görüntülerin değerlendirilmesinde; sol meme saat 7 radiusunda lineer segmental kontrastlanma bulgusu izlenmektedir. Eşlik eden yer kaplayıcı kitlesel lezyon görünümü saptanmamıştır. Ayırıcı tanıda periduktal mastit-enflamasyon, DCIS ve LCIS bulunmaktadır. Bu nedenle mammografik korelasyon, gereklilik halinde uygun radyolojik yöntemle histopatolojik tanısı önerilir. Her iki aksillada patolojik boyut ya da özellikte lenf nodu saptanmamıştır. SONUÇ: * ACR BI-RADS 4A MEME MRG İNCELEMESİ Her iki meme cilt, cilt altı, meme başı ve areolalar normal olarak değerlendirilmiştir. Bilateral meme parankimi TİP B ile uyumludur. Her iki memede fokal asimetri, yapısal distorsiyon, patolojik kriterler içeren kalsifikasyon ya da spiküle kitle formasyonu saptanmamıştır. Her iki memede benign punktat mikrokalsifikasyonlar izlenmiştir. Sadece MLO grafide sol memede üst yarıda ve alt yarıda simetrik dansite artışları mevcuttur. Aksillaların görüntü alanına giren kesimlerinde patolojik natürde lenf noduna rastlanmamıştır.
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Nazan
    30 Eylül 2022
    Geçen sene mememde kitle farkettim. Ultrasonla bakıldı önemli değil ama takibe gel dediler. Bir yıl sonra yine gittim. Önceden 19*9 olan oran 36*13 olmuş. 36*13 mm boyutlarında rdus ile vaskülarisasyonu bulunan uzun aksı cilde paralar oval şekilli hipoekoik heterojen solid lozyon izlendi yazıyor. Her iki memede de 6-7 mm çaplarında yoğun içerikli multipi kistler izlendi Değerlendirebilir misiniz.
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    iklm
    29 Eylül 2022
    Hocam Merhaba annemin yaşı 53 olup mamografi raporu aşağıdaki gibidir ; Bilateral meme simetrik yapıda olup cilt kalınlığı normal ve meme konturları düzenlidir. Areola ve papilla mamma doğaldır. Meme parankimi ACR Tip-A lipomatö paterndedir. Bilateral meme parankim alanlarında anlamlı asimetri, malignite lehine belirgin kitlesel lezyon veya yapısal distorsiyon izlenmemiştir. Her iki memede malignite kriteri taşıyan mikrokalsifikasyon kümelenmesi saptanmamıştır. Sol aksillada 18 mm çaplı kalınlaşmış korteksli lenf nodu izlenmiştir. SONUÇ: Her iki memede malignite lehine bulgu saptanmamıştır. Sol aksillada kuşkulu lenf nodu izlenmiştir. Aksillaya yönelik US korelasyonu önerilir. BI-RADS KATEGORİ; 2 Yorumlamanızı rica eder,iyi çalışmalar dilerim Saygılarımla
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Zeliha
    28 Eylül 2022
    Merhaba hocam şikayetlerim sonucunda çekilen meme usg mi sizinle paylaşıyorum değerli yorumlarını bekliyorum. Her iki memede fibrokistik pattern dikkati çekmektedir. İkiside simetrik , başlarında veya ciltte retraksiyo.n izlenmedi.cilt kalınlığı, cilt altı yap dokuları.. normaldir. SOL MEME ÜST DIŞ KADRANDA AREOLAYA 2 cm mesafede 75x35 mm boyutunda spiküler formasyon gösteren düzensiz konfurlu multipl mikrokalsifikasyonlar içeren solid kitle izlenmiştir.(Ca) biyopsi önerilir. SOL Aksillada 18x9 mm , 23x10 mm ,8x4 mm kalın korteksi düzensiz 12x9mm hipoekoik ve küçük LAPlar izlenmiştir. Biyopsi ve Mr istendi. 33 yaşındayım ultrasona göre fikrinizi merak ettim.şimdiden teşekkür ederim.
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    cemile konur
    22 Eylül 2022
    Hocam iyi günler.ben meme malign neoplazmı karaciğer metaslı hastayım son çekildiğim pet sonucunu bana yorumlarsanız sevinirim.Boynumda tutulum gözlenmiş kötümüdür.bir yıldan beri tedavi olmaktayım.şimdiden teşekkür ederim. Boyunda sol parafarengeal, bilateral süperior-orta juguler, derin servikal ve sol inferior juguler alanlarda izlenen milimetrik lenf nodlarında artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 7.52). Her iki meme glandüler yapılarından ayırt edilebilir patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. Sağ meme üst-iç kadranda milimetrik nodüler dansite artım alanında patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. Bilateral aksiller milimetrik boyutlu lenf nodlarında patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. Mediastende patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. Sağ akciğer üst lob anterior ve alt lob süperior segmentlerde, orta lobda, sol akciğer lingulada izlenen parankimal-subplevral milimetrik nodüllerde patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. Karaciğer segment 7 düzeyinde yaklaşık 2.2 cm çaplı hipodens lezyonda düşük düzeyde artmış FDG tutulumu gözlenmiştir (SUVmaks: 5.48). Ayrıca karaciğer her iki lobda FDG tutulumu izlenmeyen hipodens görünümler dikkati çekmiştir. Her iki böbrek normal lokalizasyondan inferior yerleşimli olup, batın orta hatta alt pol düzeyinde birleşik görünümde izlenmiştir (at nalı böbrek?) Pelviste patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. Kemik yapılar değerlendirildiğinde; patolojik FDG tutulumu gözlenmemiştir. Diğer alanlarda FDG'nin normal fizyolojik dağılımı izlenmiştir.
    Cevap :
    Prof. Dr. Levent ÇELİK
  • Soru :
    yasemin82
    20 Eylül 2022
    Merhabalar Hocam, Annemin raporunu değerlendirebilir misiniz? 18F-FDG PET/BT TÜM VÜCUT GÖRÜNTÜLEME Teknik : Radyofarmasötik Flor-18 Florodeoksiglukoz Tarama metodu 3D Açlık glisemi değeri 96 mg/dL İşlemleme yöntemi İterative + TOF (4i 21s) PET/BT sistemi Siemens mCT Farmakolojik girişim Oral kontrast Görüntüleme alanı Verteks - midfemur Uygulanan aktivite 6.8 mCi Klinik Öykü ve Endikasyon: Sağ memedeki kitleden yapılan biyopsi sonucu meme Ca. tanısı konulan olguya evreleme amacıyla FDG PET/BT tetkiki istenmiştir. ICD Tanı Kodu: C50 Meme malign neoplazm Bulgular: Baş-boyun: Baş boyun bölgesinde FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Tiroid bezinde multipl hipodens nodüllerde metabolik aktivite izlenmemiştir. Toraks: Sağ meme üst dış kadranda saat:11-12 hizasında 13x13 mm boyutunda düzensiz kenarlı primer malign yumuşak doku alanında yüksek düzeyde FDG tutulumu (SUVmax: 6.4) izlenmiştir. Sağ aksillada büyüğü level I'de 1.3 cm boyuta erişen olmak üzere level I ile II'deki birkaç adet kalın korteksli lenf nodunda düşük düzeyde FDG tutulumu (SUVmax: 1.9) izlenmiştir. Biyopsi girişimine bağlı reaktif nitelikte metabolik aktiviteler izlenmekle birlikte met. olasılığı ekarte edilemez. SLNB eşliğinde değerlendirme önerilir. Sol meme ile sol aksillada patolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmemiştir. Her iki akciğer parankiminde ve mediastende patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Batın-pelvis: Batında ve pelviste FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Kas-iskelet sistemi-yumuşak dokular: Görüntüleme alanına giren kas iskelet sistemi yapılarında FDG dağılımı normal sınırlardadır. YORUM: 1. Sağ memede tanımlanan yumuşak doku alanındaki yüksek düzey metabolik aktivite primer malignite alanı ile uyumludur. 2. Sağ aksillada level I ve II'deki kalın korteksli lenf nodlarında düşük düzeyde metabolik aktivite mevcut olup biyopsi girşimine bağlı reaksiyonel nitelikte metabolik aktiviteler izlenebilmektedir. Ancak met. olasılığı ekarte edilemez. SLNB eşliğinde değerlendirme önerilir. 3. Görüntüleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde uzak met. ile uyumlu olabilecek bulgu izlenmemiştir.
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    İrem58
    13 Eylül 2022
    Ekrem Bey merhaba, bugün 52 yaşındaki annem için ultrason ve mamografi çekildi. Kardeşi daha meme kanseri geçirdi. Sol aksiller alanda büyüğü 12x5 mm, sağ aksiller alanda büyüğü 14x6 mm boyutlarında bilateral bir kaç adet bening lenf nodu izlenmektedir. Her iki memede retareolar alanda duktal yapılar düffuz olarak ektaziktir. Parenkimler liposkleroze paterndedir. Memede spikülasyon gösteren kitle yapısal distorsiyon saptanmamıştır. Sol memede iç kadran orta hatta pleomorfik mikrokalsifikasyon kümesi izlenmektedir. Sterotaksik biyopsi önerilir. Ayrıca sol memede dış kadran orta hatta bir adet bening mikrokalsifikasyon izlenmektedir. Bilateral intramammarian veya aksiller bölgede Lap izlenmedi. Henüz biyopsi olmadı. Ne anlamalıyız, endişenlenmeli miyiz? Rica etsem yorumlar mısınız? Teşekkür ederim.
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Ff 38
    10 Eylül 2022
    Mamografik tetkik Sol meme saat 3 hizasında areoladan 6 cm uzaklıkta 15×14 mm boyutlarında düzensiz sınırlı uzun aksı cilde dik yerleşimli periferik hiperekojen rimi bulunan birads 5 lezyon izlenmiştir.Tariflenen lezyonda histopatolojik verifikasyon önerilir .dinamik kontrastlı meme MR ile değerlendirme önerilir.sol meme saat 2 hizasında areoladan 4 cm mesafe de 4 mm çaplı düzgün sınırlı posteriyora akustik güçlenmesi bulunan basit kist uyumlu olabilecek görünüm izlenmiştir .her iki meme redroarolar alanda ılımlı duktal ektazi izlenmiş olup intraduktal solid kompanent izlenmemiştir .her iki memede dağınık yerleşimli birkaç adet milimetrik boyutlu fibrokistik odaklar ile uyumlu görünümler izlenmiştir.aksiller fosalarda LAP izlenmemiştir .sonuçlarım bu şekilde doktorumla görüşemedim ne demek istediği konusunda yardımcı olur musunuz?
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    cemre mutlu
    09 Eylül 2022
    hocam merhabalar kız kardeşim 35 yaşında sadece ultrason çekildi ve sonucuna bakarak kanser olduğunu düşünüyor.siz değerli hocamdan ricam raporunu bir de sizin yorumlar mısınız. sol memede saat 9 hizasında aerola komşuluğunda intraduktal yerleşimli 9x3 mm boyutunda vaskülarizasyon göstermeyen zayıf hipoekoik görünüm izlenmiştir.(yoğun içerrik? papillom?) sağ meme de 9 hizasında periferik yerleşimli 10x6 boyutunda ımln izlenmiştir.
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Havva Göçmener
    09 Eylül 2022
    Merhaba. Rica etsem raporumu yorumlayabilir misiniz? Teşekkür ederim. PATOLOJİ RAPORU Adı ve Soyadı: HAVVA GÖÇMENER Yaş, Cinsiyeti: 60 . K Materyelin Yeri: Sol meme areola ÜİK 27 mm .lik kitle Alınma Şekli: Tru-cut byp. Klinik Tanı : Meme Ca Rapor Tarihi: 6.9.2022 / Prot. No: 3259 Dr. S. Yıldız __________________________ _______________________________________________ Makroskopik Bulgular : Büyüğü 1.7 cm uzunluğunda 4 adet örnekden oluşan tru-cut byp materyeli . 1 Blok tamamı takipte Mikroskopik Bulgular ve Tanı : METAPLASTİK TİPTE MEME KARSİNOMU . L meme ÜİK – areola komşuluğu ; tru cut byp Tümör 4 adet örnekde de mevcuttur ; fusiform tipte stroma da skaumoid yapıda atipik hücre gruplarından meydana gelen malign tm. yapısı izlenmektedir. Estrogen (ER): Negatif ; Tm .de nükleer boyanma saptanmadı – Eksternal kontrol + Progesteron (PR) : Negatif ; Tm .de nükleer boyanma saptanmadı – Eksternal kontrol + C erb 2 : Pozitif ( 3 + ) Tm. de neoplastik popülasyonun tamamında komplet membranöz boyanma mevcuttur . Eksternal kontrol + ki 67 proliferasyon indeksi : % 30 Yöntem : VENTANA – ROCHE ( YDÜ ) PR ( 1E2 ) Rabbit 5ml ER ( SP1 ) Rabbit 5ml Anti C erb 2 (Rabbit monoclonal ) 5 ml
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Anıl Murat Can
    07 Eylül 2022
    Hocam merhaba hasta meme ca, çekilen pet sonuç kısmını yorumlar mısınız? Teşekkürler. Sağ meme orta-iç kadranda 10 mm hipermetabolik lezyon (primer malign lezyon) ve sağ aksiller lojda subsantimetrik hipometabolik lenf nodları -Karaciğer segment 2'de 10 mm hipodens hipometabolik lezyon (US ve/veya MR kontrolü önerilir) -L4 ve L5 vertebralarda sklerotik hipometabolik dejeneratif değişiklikler ile uyumlu alanlar
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Alperen
    02 Eylül 2022
    Hocam kolay gelsin ultrason sonucunu yorumlayabilirmisiniz size zahmet Sağ meme üst dış kadranda 28*17 mm boyutlu düzensiz spikule konturlu solid lezyon izlendi Posteriorunda ve mediaol komşuluğunda 5 mm den küçük bir kaç adet hipoekolik modüler lezyonlar izlendi sag aksiler kurukta 15*10 mm boyutunda korteksi kalinlasmis lap izlendi Bu sonuçlara bakarak kesin meme ca diyebilirmiyiz hocam
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Sultan Gül
    01 Eylül 2022
    Hocam meme ultrason sonucunda her iki meme parankimi yoğun fibroglandüler paterndedir ne demektir?
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Mina
    31 Ağustos 2022
    Hocam merhaba annem meme ca tedavisi yeni bitmiş tamoksifen hapını kullanmaya başlamış bir hasta. Memesinden yaptırdığımız mamografi ve usg sonuçlarımız tertemiz çıktı. Kontrol amaçlı yaptırdığım pet/ct taramasında ise sağ meme inzisyon hattı bölgesinde hafif artmış tutulum gözlendiği radyolojik tekniklerle inceleme yapılması gerektiği vücudunun diğer hiçbiryerinde tutulum olmadığı yazıyor. Hocam mamografi ve usg temizken böyle bir sonuçtan korkamız gerekiyor mu ? Bu arada doktorumuz muhtemelen ameliyat kaynaklı olduğunu içimizin rahat etmesi için ilaçlı mr yaptırıcağını söyledi. Sizin yorumunuzu çok merak ediyorum
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Spring
    29 Ağustos 2022
    Merhaba öncelikle ablamin göğsünde bir kitle cıktı, kendisi zaten rektum kanseri yüzünden tedavi oluyordu bu yüzden o kitle alındı patoloji de üreme yoktu, ben de hem bu yüzden hem de 50 yaş ve menapoza girdiğim için mamografi ve usg çektirdim rica etsem yorumlar mısınız sol meme saat 4 hizasında aerola altında duktus ile ilişkili 5x3 mm boyutlarında ovoid göğüs duvarına paralel keskin kenarlı hipoekoik lezyon izlendi ve mikrokalsifikasyon nedir, çünkü her iki memede de var, şimdiden teşekkür ederim
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Helin Sevinç
    27 Ağustos 2022
    Hocam merhabalar sonuç gösterecektim. Sağ meme iç orta kadranda heterojen mikrokalsifikasyonlar içeren 6x4 mm boyutunda hafif opasiter görünüm izlendi. Mamografi eşliğinde biyopsi korelasyonu önerilir. Sol memede bir kaç adet dağınık yerleşimli iyi görünümlü mikrokalsifikasyon izlendi. Grafiye dahil sağ tarafta benign (ya da malign) radyolojik özellikte aksiller-intramamarian lenf nodları izlenmemektedir. Sol aksiller bölgede fokal asimetrik yoğunluk artışı izlenmiştir. Ek Yapılan USG incelemesinde ; Sol aksiller bölgede korteksi kalın büyüğü 12x5 mm boyutunda ölçülen bir kaç adet büyümüş lenf nodu izlendi ( reaktif?). Sağ aksiller bölgede korteksi kalın büyüğü 12x5.5 mm boyutunda ölçülen bir kaç adet büyümüş lenf nodu izlendir ( reaktif ?) Sağ meme retroareolar bölgede fokal duktal alan izlenmiştir. Her iki memede solid yada kistik lezyon saptanmadı
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Emine Aslan
    24 Ağustos 2022
    Merhabalar Hocam sizden ricam ultrason sonucumu değerlendirebilir misiniz. Her iki meme cilt dokusu, meme başı ve are ola normaldir, ciltte kalınlaşma veya retraksiyon saptanmamıştır. Her iki meme glandüler paternde izlendi. Sol meme saat 11 seviyesinde 8mm buyotunda makrolobüle konturlu hipoekoik lezyon izlenmiş. İlk planda fibroadenom lehine değerlendirilmiştir. Klinik ile birlikte değerlendirme önerilir. Sağ memede solid yada kistik yer kaplayan lezyon, parankim ve stromada distorsiyon izlenmemektedir. Her iki retroareolar alanlar normaldir. Duktalektazi izlenmemiştir. Sağ aksiller LAM saptanmamıştır. Sol aksillada 15x6 mm boyutunda, ovoid yapıda, yağlı hilusu belirgin lenf nodu izlendi. Sonuç
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    Eylül tuğçe Kesmen
    16 Ağustos 2022
    Merhaba, Çektirdiğim meme usg sonucumu yorumlayabilirseniz çok sevinirim. Özellikle sol aksillerdeki lapın ne olduğunu anlayamadım. Sol aksiller fossada 16 mm çapında korteksi hipoekoik hipertrofik bening kritelerde lap görülmüştür. Sağ ön aksiller çizgi önünde 6 mm çapında reaktif lenf nodu izlenmiştir. olda saat 1 yönünde 7x3 mm düzgün sınırlı, heterojen hipoekoik solid lezyon izlenmiştir. Sağda saat 1 yönünde 4 mm, solda 5 yönünde 3  mm çaplarında ince fibröz bantlar içeren kistler görüldü. Parankim tip D Ultrason %60-85 spesifiktir.
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
  • Soru :
    hacire üzel çakır
    12 Ağustos 2022
    Merhaba hocam biyopsi sonucumu degerlendirebilirseniz sevinirim..(öyku:sol meme saat 10 hizasinda 15*8 duzensiz kontorlu solid lezyon..immunohistokimya:1 nolu bloğa uygulanan PanCK ile gland epitelinde boyanma izlendi. SMA ve P63 ile myoepitelyal hücrelerde boyanma teknik nedenlerle tam değerlendirilemedi. Kitlenin total eksizyonu önerilir.. Tanı FİBROADENOMATOİD HİPERLAZİ ADENOZİS ODAĞI Sol meme, tru-cut biyopsi.)panck boyanması sıkıntılı bir durummudur acaba cevabiniz icin simdiden teşekkür ederim
    Cevap :
    Doç. Dr. Ekrem Ferlengez

ONLINE RANDEVU

Online Randevu KENDİM RANDEVUALMAK İSTİYORUM

Buradan randevunuzu tarih ve uzmanınızı seçerek 7/24 planlayabilirsiniz.

Online Randevu BENİ ARAMANIZI İSTİYORUM

Randevu formunu doldurun, Çağrı merkezimiz sizi arasın. Randevunuzu bizimle planlayın.